Створення рецепту

Лікар з надання первинної медичної допомоги може виписувати заявку на електронний рецепт:

через прийом (для програм для яких план лікування необов'язковий, наприклад, "Серцево-судинні", "Рецептурні лікарскі засоби")
через план лікування на основі призначення, наприклад, "Інсуліни".

У цій інструкції розглянемо саме виписування заявки на рецепт на програму "Серцево-судинні".

Порядок виписування заявки на рецепт

Оберіть пацієнта. Створіть прийом та взаємодію.

Увага!

Для виписки рецепту необов'язково мати активну декларацію з пацієнтом

Взаємодію передайте до ЕСОЗ. Перевірте, що статус взаємодії "Передано".

Перейдіть у вкладку "Рецепти" в Журналі прийомів. Натисніть кнопку "Створити рецепт" та оберіть лікарський засіб чи медичний виріб.

Заповніть поля заявки на рецепт. Детально про заповнення полів - у підпунктах.

4.1. Оберіть програму "Серцево-судинні".

Увага!

При створенні заявки на рецепт через Прийом ви будете бачити тільки ті програми для яких план лікування необов'язковий, програми для виписування на інсуліни шукати не потрібно - тільки через план лікування

4.2. Оберіть взаємодію, на основі якої виписується рецепт. Це повинна бути взаємодія, при проведенні якої було визначено, що пацієнт потребує лікування на цю програму. Кроками раніше ми передавали взаємодію до ЕСОЗ та підписували, обираємо її в заявку на рецепт.

4.3. Оберіть лікарський засіб з урахуванням сили дії та форми випуску. Можливо вводити символи у поле, щоб відфільтрувати повний перелік до необхідного МНН.

4.4. Вкажіть дату початку лікування. Дата початку лікування встановлюється системою автоматично як поточна дата. Але слід пам’ятати наступні правила для виписування рецепту за програмою "Серцево-судинні":

Якщо в пацієнта немає терміну лікування тим самим МНН: дата початку лікування повинна бути рівною поточній даті (сьогодні);
Якщо в пацієнта ще не закінчився термін лікування за попереднім рецептом: повинна визначатись як дата закінчення лікування попереднім рецептом зі збільшенням на 1 день (дата закінчення + 1).

ТА

Повторний рецепт на той же МНН можна виписати за таку кількість днів до закінчення терміну лікування попереднього рецепту:

7 днів, якщо тривалість лікування ≥ 21 день;
3 дні, якщо тривалість лікування < 21 дня.

Підсумуємо:

Якщо немає на той самий МНН - виписувати з датою початку сьогодні
Якщо є - виписувати за 3 або 7 днів до закінчення попереднім, виставивши дату початку нового рецепту як наступний день після закінчення лікування попереднім рецептом.

4.5. Вкажіть тривалість лікування у днях. Зверніть увагу, що тривалість лікування включно визначає кінцеву дату лікування. Тобто кінцеву дату система рахує автоматично, вказувати її непотрібно.

Наприклад, дата початку лікування - 18.10.2021, виставляємо тривалість лікування = 5 днів. Це означає, що пацієнт буде лікуватись рецептом 18, 19, 20, 21, 22. А повторний рецепт потрібно буде виписати на 23 число.

4.6. Вкажіть разову та добову дозу в одиницях виміру діючої речовини.

Наприклад, лікарський засіб обирали "Ацетилсаліцилова кислота 100 MG таблетки". Отже разова доза - 100 мг, а добова 200. Вносимо тільки числа - 100 та 200.

Тобто пацієнт буде приймати дві таблетки на день.

4.7 Автоматично рахується кількість лікарського засобу з урахуванням внесених даних - разової дози, добової та тривалості лікування. На прикладі видно, що вказали 2 таблетки на добу, на 5 днів, а підставилось значення 20 таблеток.

Це правильна поведінка системи, адже мінімальна кількість відпуску в аптеці - 20 таблеток. У разі зміни тривалості лікування система буде пропонувати кількість ЛЗ так, щоб вона була рівна або мінімально більша за необхідну для виписування (з урахуванням відпуску в аптеці). Тобто система буде підбирати деяку кількість упаковок.

4.8. Поле "Сигнатура" (чи "Спосіб застосування") заповнюється автоматично, але додатково можливо розписати дози, кількість разів на день та час прийому (відповідно до прийому їжі, наприклад).

Увага!

Всі поля заявки на рецепт наразі обов'язкові до заповнення!

Після заповнення всіх полів натисніть "Зберегти".

Перевірте внесені дані, якщо є помилки - натисніть "Редагувати" та виправте помилки. Збережіть повторно.

Якщо помилок немає - необхідно створити заявку на рецепт в ЕСОЗ. Для цього потрібно натиснути кнопку "+ Створити заявку на рецепт".

Успішно створена в ЕСОЗ заявка має статус "Нова".

Її можливо відмінити в ЕСОЗ, якщо наявні помилки. Якщо помилок немає - необхідно протягом 30-ти хвилин підписати заявку.

В іншому випадку вона перейде у статус Прострочена і підписати буде неможливо. Якщо заявка не створиться в ЕСОЗ, то отримає статус "Помилка в даних". Таку заявку можливо відредагувати, виправивши дані та відправити в ЕСОЗ знову.

Перед підписанням необхідно підтвердити номер телефону пацієнта, натиснувши "ОК". Після підтвердження з’явиться вікно для підпису ЕЦП. Необхідно додати файл свого ЕЦП та ввести пароль до нього, натиснути "Зчитати".
Після успішного підписання система одразу перенаправляє на перегляд сформованого електронного рецепту із статусом "Активний".

При цьому заявка на рецепт приймає статус "Підписана" та залишається доступною в системі.

Активний рецепт можливо:

роздрукувати, натиснувши кнопку "Друк"
відкликати, обравши причину відкликання та підписати своїм ЕЦП

Пацієнту приходить смс про створення рецепту та його номер. Зміст СМС: "Ваш рецепт: ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ". Але якщо смс не прийшло, можливо відправити його повторно, натиснувши "Повторне смс".

Увага!

Відправити смс повторно можливо тільки один раз!

Погашення рецепту пацієнтом

Увага!

Протягом 30-ти днів пацієнт повинен погасити активний електронний рецепт в аптеці!

У випадку успішного погашення рецепт перейде у статус "Погашений";
Якщо пацієнт не встигне його погасити, то рецепт перейде у статус "Прострочений".

Крок 1. Пацієнт йде у будь-яку зручну для нього аптеку, що бере участь у його програмі (скористайтеся картою за областями, постійно оновлюється). Називає працівнику аптеки номер рецепта.

Крок 2. Працівник пропонує пацієнту лікарський засіб, якщо він є в цій аптеці.

Крок 3. Пацієнт називає чотиризначний код підтвердження та отримує свої ліки. Якщо необхідного препарату немає, пацієнт може піти в іншу аптеку і отримати ліки там. Або замовити ліки та зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку.