Паспорт курсу
Для кого: лікарі ПМД, лікарі-спеціалісти всіх спеціальностей, середній медичний персонал і лаборанти (у межах своїх ролей в ЕСОЗ).
Мета: навчитися коректно зазначати в електронних медичних записах (ЕМЗ) обладнання, використане під час процедур, спостережень і діагностичних досліджень.
Після курсу ви зможете
- пояснити, навіщо в ЕМЗ фіксується обладнання і на яких підставах;
- визначити, у якому записі (Процедура, Спостереження, Діагностичний звіт) його вказати;
- розрізняти реєстрацію обладнання закладом та облік обладнання в ЕМЗ лікарем;
- діяти, якщо потрібного обладнання немає у списку;
- покроково внести дані й підписати запис КЕП;
- врахувати терміни перехідного періоду.
1. Навіщо лікарю фіксувати обладнання
Мета: зрозуміти практичний сенс нової вимоги.
ЕМЗ — основний інструмент фіксації допомоги, наданої пацієнту. Їх використовують для клінічних рішень, безперервності допомоги, підтвердження підстав для послуг за ПМГ, нарахування оплат, оцінки якості та аналітики (на знеособлених даних).
| Для кого | Користь |
|---|---|
| Пацієнт | Прозорість: видно, чим саме проводили втручання чи дослідження |
| Лікар | Повна документація; зв’язок між послугою і технічними ресурсами |
| Заклад | Підтвердження використання обладнання, передбаченого пакетами ПМГ |
| Система охорони здоров’я | Аналіз технічних ресурсів, реагування на потребу в заміні чи закупівлі |
Два різні процеси
- Реєстрація обладнання в ЕСОЗ — дія закладу охорони здоров’я за умовами закупівлі пакетів ПМГ і Переліком.
- Облік використаного обладнання в ЕМЗ — дія медичного працівника під час створення запису.
2. Нормативна основа
| Документ | Що важливо для лікаря |
|---|---|
| Наказ МОЗ від 28.02.2020 №587 | Основний акт. Медичні записи мають додатково містити, за наявності, інформацію про обладнання, використане під час процедур, операцій і спостережень (клінічних та лабораторних) |
| Наказ МОЗ від 15.07.2026 №968 | Оновлює окремі положення; враховувати разом з №587 |
| Наказ МОЗ від 22.04.2025 №697 | Затверджує перелік обладнання, облік якого обов’язковий |
| Умови закупівлі пакетів ПМГ | Визначають обладнання, яке заклад має зареєструвати і використовувати |
- У записах про огляд або лікування (зокрема за результатами ПМД) зазначають код інтервенції за НК 026:2021, обладнання (за наявності) та результат.
- У записах про спостереження — показник, значення та обладнання (за наявності).
- Облік ведеться в амбулаторних умовах і в стаціонарі.
3. Ключові поняття
| Термін | Значення |
|---|---|
| Медичне обладнання | Група медичних виробів, що належать до основних засобів і використовуються окремо чи разом для надання медичних послуг (діагностичні, терапевтичні, хірургічні процедури) |
| ЕМЗ | Структурований набір даних про пацієнта, що формується за результатом допомоги і зберігається в ЦБД ЕСОЗ |
| Процедура | Запис про хірургічне втручання або іншу інтервенцію; реєструється у складі взаємодії |
| Спостереження | Запис про окремі знахідки та вимірювання (тиск, ознака вагітності тощо); перелік на основі LOINC |
| Діагностичний звіт | Запис про проведене дослідження; самостійний документ або частина взаємодії (наприклад, у стаціонарі) |
4. Де зазначати обладнання
Мета: обрати тип запису і рівень, на якому вказується обладнання.
Обладнання вказують не в кожному ЕМЗ, а лише там, де фіксується дія або результат, для яких воно використовувалося.
| Ситуація | Де вказувати |
|---|---|
| Процедура, маніпуляція, операція | Процедура + обладнання |
| Вимірювання або інше обстеження | Спостереження + обладнання |
| Повний звіт дослідження (зокрема лабораторного) | Діагностичний звіт + обладнання |
| Усі результати отримано на одному обладнанні | Можна на рівні Діагностичного звіту |
| Результати отримано на різному обладнанні | В окремих Спостереженнях |
Приклади
| Запис | Дія | Обладнання (код орієнтовний) |
|---|---|---|
| Процедура | Лапароскопічна холецистектомія | Відеолапароскоп (Z12029016), газовий інсуфлятор (Z12029008) |
| Процедура | Бронхоскопія | Відеобронхоскоп (Z12020802) |
| Процедура | Сеанс гемодіалізу | Апарат для гемодіалізу (Z12090201) |
| Спостереження | pO₂, pCO₂, pH | Аналізатор газів крові (W0201040101 / W0201040102) |
| Спостереження | Цитофлуориметрія | Проточний цитофлуориметр (W0202040101 – W0202040103) |
| Діагностичний звіт | Рентгенографія грудної клітки | Система цифрової (Z11031101) або аналогової рентгенології |
| Діагностичний звіт | КТ черевної порожнини | КТ за конфігурацією: 16–<64 зрізи (Z11030603), 64–<128 (Z11030605), 128–<256 (Z11030606), 256+ (Z11030607) |
| Діагностичний звіт | МРТ головного мозку | Відкритого типу 0,5 Т (Z11050103), закритого до 2 Т (Z11050104), 2–4 Т (Z11050105) |
| Діагностичний звіт | Мамографія | Цифрова (Z11030202) або аналогова (Z11030201) |
| Діагностичний звіт | Електроліти (Na⁺, K⁺, Cl⁻) | Іонселективний аналізатор (W0201040201) |
5. Яке обладнання підлягає обліку
Обов’язковому обліку підлягає обладнання, яке передбачене умовами закупівлі пакетів ПМГ і входить до Переліку (наказ МОЗ №697): хірургічні та ендоскопічні апарати, діагностичні апарати, пристрої моніторингу, обладнання для лабораторних досліджень.
Коли обладнання з’являється у списку
Інформацію вносять щодо обладнання, яке відповідає всім умовам:
- підлягає обов’язковій реєстрації та входить до переліку, визначеного МОЗ;
- попередньо зареєстроване закладом в ЕСОЗ, у закладі, де працює медпрацівник;
- має актуальні статуси «Активний» та «Доступний»;
- фактично використовувалося під час надання медичної допомоги.
У списку лікар бачить лише обладнання, що відповідає умовам 1–3: це перевіряє система.
Якщо потрібного обладнання немає у списку
| Причина | Що робити |
|---|---|
| Не зареєстроване в ЕСОЗ за вашим закладом | Повідомте відповідальних за реєстрацію обладнання в закладі |
| Неактивний статус | Те саме: актуалізація даних — на рівні закладу |
| Зареєстроване за підрядником | Лікар закладу-надавача його обрати не може (див. нижче) |
| Не входить до Переліку | Не обирайте інше обладнання лише щоб поле не було порожнім |
Підрядники
- Підрядник реєструє обладнання за своїм суб’єктом господарювання (якщо така можливість передбачена умовами пакета ПМГ).
- Якщо послугу надає підрядник, ЕМЗ створює медпрацівник підрядника з потрібною роллю в ЕСОЗ.
- Працівник закладу-надавача не може обрати обладнання підрядника.
6. Хто і як вносить дані
Це лікарі ПМД, лікарі-спеціалісти, медсестри/брати та лаборанти, які мають відповідну роль в ЕСОЗ і технічну можливість заповнювати ЕМЗ (медогляд і лікування, амбулаторні дослідження, стаціонар).
Можливості за ролями
| Роль | Процедура | Спостереження | Діагностичний звіт |
|---|---|---|---|
| DOCTOR — лікар ПМД | ✓ | ✓ | ✓ |
| SPECIALIST — лікар СМД | ✓ | ✓ | ✓ |
| ASSISTANT — медсестра/брат | ✓ | ✓ | ✓ |
| LABORANT — лаборант | — | ✓ якщо категорія послуги «laboratory_procedure» | ✓ якщо «laboratory_procedure» |
Покрокова інструкція
Поле обладнання необов’язкове — тож лікар сам контролює, чи внесено обладнання згідно з вимогами актів і пакетів ПМГ.
- Відкрийте потрібний запис — форму створення чи редагування процедури, спостереження або діагностичного звіту.
- Знайдіть поле «Обладнання» (в інтерфейсі вашої програми може називатися «Використане обладнання»).
- Оберіть обладнання зі списку. Система покаже лише активне обладнання вашого закладу, доступне для використання.
- Збережіть запис і підпишіть КЕП. Посилання на обладнання прикріпиться до запису автоматично.
Обладнання не використовувалося — залишайте поле порожнім.
7. Терміни, перехідний період і підготовка
- Функціональність впроваджується поетапно: коли у вашій програмі з’явиться технічна можливість, обладнання можна буде зазначати безпосередньо в ЕМЗ.
- Перехідний період — до 31 грудня 2026 року: час ознайомитися і набути досвіду.
- Очікується, що з 1 січня 2027 року НСЗУ використовуватиме інформацію про обладнання в ЕМЗ під час оцінювання виконання вимог договорів за ПМГ.
Як підготуватися
- Функціональність уже доступна у вашій програмі: ознайомтеся з інструкцією (посилання на інструкцію). З питань навчання звертайтеся до технічної підтримки.
- Дізнатися, чи зареєстроване й активне обладнання, з яким ви працюєте.
- У перехідний період вказувати обладнання у записах, де воно використовувалося.
- Там, де обладнання не використовувалося, залишати поле порожнім.
Практикум: клінічні ситуації
Визначте тип запису, роль і дію, потім відкрийте відповідь.
1. Лапароскопічна холецистектомія в стаціонарі: відеолапароскоп і газовий інсуфлятор
2. Біохімічне дослідження: усі показники на одному аналізаторі (лаборант)
3. Один звіт — два прилади: гази крові на одному аналізаторі, електроліти на іншому
4. МРТ головного мозку; у закладі зареєстровано кілька томографів
5. КТ виконав підрядник; лікар закладу хоче вказати його томограф
6. Бронхоскопія, але відеобронхоскопа немає у списку
7. Лікар ПМД провів консультацію без обладнання з Переліку
8. Сеанс гемодіалізу, проводить медсестра в стаціонарі
Шпаргалка лікаря
| Що ви зробили | Тип запису | Де вказати обладнання |
|---|---|---|
| Процедуру, маніпуляцію, операцію | Процедура | У самій Процедурі |
| Вимірювання або обстеження | Спостереження | У Спостереженні |
| Повний звіт про дослідження | Діагностичний звіт | У звіті, якщо все на одному обладнанні |
| Результати з різних приладів | Спостереження | В окремих Спостереженнях |
| Обладнання не використовували | будь-який | Поле порожнє |
Перед підписанням КЕП перевірте
- Під час цієї дії використовувалося обладнання з Переліку.
- Вказано саме той прилад, на якому виконано втручання чи дослідження (усі одиниці, якщо їх було кілька).
- Обладнання обрано зі списку, а не «найближче за назвою».
- Запис збережено і підписано своїм КЕП.
Поширені запитання
Чи треба мені реєструвати обладнання в ЕСОЗ?
Чи потрібно вказувати обладнання в кожному записі?
Поле необов’язкове — можна його не заповнювати?
Чи можна змінити обладнання у вже підписаному записі?
Де знайти матеріали про реєстрацію обладнання для закладу?
Самоперевірка: 10 запитань
1. Хто може зазначати використане медичне обладнання в ЕМЗ?
2. У яких типах ЕМЗ може зазначатися обладнання?
3. Чи може працівник закладу-надавача обрати обладнання підрядника?
4. Що зробити після вибору обладнання в ЕМЗ?
5. За яких умов обладнання доступне для вибору?
6. Чи реєструє обладнання працівник під час створення ЕМЗ?
7. У якому типі ЕМЗ вказують обладнання, якщо оформлено повний звіт (КТ, МРТ, рентген)?
8. Що дає коректне зазначення обладнання?
9. Яке обладнання підлягає обов’язковому обліку?
10. Що робить працівник під час обліку обладнання?
Корисні посилання
Усе, що допоможе підготуватися до внесення обладнання в ЕМЗ:
| Матеріал | Посилання |
|---|---|
| Перелік медичного обладнання, що підлягає обліку (наказ МОЗ №697) | Наказ МОЗ №697 (PDF) |
| Новина НСЗУ: відтепер лікарі фіксуватимуть в ЕСОЗ медичне обладнання | nszu.gov.ua |
| Корисні матеріали (розʼяснення та інструкції) | Google Документ |
| Комунікаційна рамка | cutt.ly/1yeMgll1 |
| Поширені запитання та відповіді | cutt.ly/nyeMgE9d |
| Курс Академії НСЗУ | Медичне обладнання: облік в електронних медичних записах ЕСОЗ під час надання медичної допомоги за пакетами ПМГ |
Висновки та джерела
- Облік обладнання в ЕМЗ пов’язує послугу з конкретним технічним ресурсом.
- Обладнання вказується в трьох типах записів: Процедура, Спостереження, Діагностичний звіт.
- Лікар обирає обладнання зі списку; реєструє його заклад.
- У списку є лише зареєстроване у вашому закладі, активне і доступне обладнання.
- Можливості залежать від ролі в ЕСОЗ (DOCTOR, SPECIALIST, ASSISTANT, LABORANT).
- Використайте перехідний період до 31 грудня 2026 року: з 1 січня 2027 року очікується облік даних НСЗУ.
Джерела
- Навчальний курс НСЗУ «Медичне обладнання: облік в електронних медичних записах ЕСОЗ під час надання медичної допомоги за пакетами ПМГ».
- Наказ МОЗ від 28.02.2020 №587; наказ МОЗ від 15.07.2026 №968.
- Наказ МОЗ від 22.04.2025 №697 (Перелік обладнання).